記者 隋雪 通訊員 施總穎
最近,7歲的苗苗(化名)可把媽媽愁壞了。
原來苗苗剛上一年級(jí),上學(xué)期成績(jī)?cè)诎嗬锏箶?shù),媽媽一直以為是學(xué)習(xí)習(xí)慣不好。最近因?yàn)橐咔閷W(xué)校安排了網(wǎng)課,媽媽打算在家好好盯一下孩子的學(xué)習(xí),這下才發(fā)現(xiàn)——苗苗在上網(wǎng)課時(shí)竟然打起瞌睡。
難道孩子一直晚上沒睡好?媽媽帶著苗苗來到杭州市兒童醫(yī)院,讓苗苗在醫(yī)院“睡了一覺”,果然揪出了害苗苗白天打瞌睡的元兇。
“呼嚕娃”其實(shí)是晚上沒睡好
白天學(xué)習(xí)、情緒都受影響
原來,2年來苗苗經(jīng)常因?yàn)楸侨麖堊焖X,時(shí)不時(shí)還會(huì)打呼嚕。一開始媽媽沒在意,覺得是孩子感冒了或者睡姿不對(duì),就墊高枕頭或讓孩子側(cè)睡,但一直沒有改善。最近半年開始上學(xué),老師向媽媽反映苗苗經(jīng)常上課注意力不集中、愛發(fā)脾氣、容易沖動(dòng)。聽了媽媽的描述,杭州市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)生為苗苗安排了呼吸睡眠監(jiān)測(cè),讓苗苗在醫(yī)院睡了一晚,連續(xù)記錄苗苗睡眠期間的腦電圖、心電圖、肌電圖、血氧飽和度、鼾聲、呼吸運(yùn)動(dòng)等指標(biāo)。
監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,苗苗夜間氧飽和度最低為0.91,也就是說睡覺時(shí)存在低氧甚至缺氧的情況,被確診為“睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”。呼吸內(nèi)科吳素玲主任醫(yī)師告訴苗苗的媽媽,這就是造成苗苗學(xué)習(xí)注意力不集中的“罪魁禍?zhǔn)住,如果不及時(shí)診斷并治療干預(yù),長(zhǎng)期不僅會(huì)影響孩子學(xué)習(xí),還會(huì)使孩子的臉變“丑”。

圖片來源:視覺中國(guó)
兒童睡眠問題不少見
蘇軾的童仆也可能有睡眠障礙
其實(shí),存在睡眠問題的兒童并不少見,調(diào)查顯示,世界上至少有20%~30%的兒童經(jīng)歷過某種或多或少的睡眠障礙。
吳素玲主任醫(yī)師介紹道,兒童睡眠障礙多種多樣,主要有失眠問題(在年幼兒童中更多屬于行為性失眠,即由于不恰當(dāng)?shù)母改葛B(yǎng)育習(xí)慣導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)了入睡困難、頻繁夜醒等癥狀)、異態(tài)睡眠問題(主要是夜驚、夢(mèng)游癥、說夢(mèng)話等)、睡眠相關(guān)運(yùn)動(dòng)障礙(最主要的是磨牙,少部分為節(jié)律性的搖頭、翻身等)、白天過度嗜睡、睡眠呼吸問題(打鼾、呼吸暫停等)。
其中,較常見的小兒睡眠障礙就是兒童睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,也就是“打呼!,導(dǎo)致的原因有鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體肥大,甚至肥胖。大文豪蘇東坡家里的童仆就可能患有此病——“夜飲東坡醒復(fù)醉,歸來仿佛三更。家童鼻息已雷鳴。敲門都不應(yīng),倚杖聽江聲!
孩子睡覺頻繁打呼嚕
不僅影響長(zhǎng)高,還可能會(huì)變丑
吳素玲主任醫(yī)師表示,孩子睡覺頻繁打呼嚕,長(zhǎng)期會(huì)造成多方面的不良影響。
1.影響生長(zhǎng)發(fā)育
俗話說,孩子睡得好,才能長(zhǎng)得高。打呼嚕引起睡眠質(zhì)量下降,生長(zhǎng)激素釋放減少,影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。
2.影響智力發(fā)育
打呼嚕會(huì)使孩子在睡眠中嚴(yán)重缺氧,直接導(dǎo)致腦部發(fā)育供養(yǎng)不足,影響學(xué)習(xí)能力。
3.影響兒童面容
孩子長(zhǎng)期打呼嚕,睡覺時(shí)張嘴呼吸。長(zhǎng)期張嘴呼吸會(huì)使上牙外翻、嘴唇上翹、面部拉長(zhǎng),整個(gè)臉部變得突出,形成所謂的“腺樣體面容”。
4.影響白天精神狀態(tài)
晚上總是無法進(jìn)入深睡眠狀態(tài)的孩子,雖然在睡覺但其實(shí)并沒有休息好,從而影響到白天的精神狀態(tài),導(dǎo)致脾氣暴躁、注意力不集中、記憶力下降等,造成學(xué)習(xí)成績(jī)下滑。
5.引起其他系統(tǒng)疾病
腺樣體肥大會(huì)引起反復(fù)的中耳炎。打鼾會(huì)引起心率失常等心血管疾病以及肺心病、夜間哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。
作為家長(zhǎng),如何判斷孩子“睡夠了”沒?杭州市兒童醫(yī)院專家提醒,睡眠時(shí)間應(yīng)考慮個(gè)體差異性。想要具體判斷兒童個(gè)體的睡眠生理需求量時(shí),可以利用假期讓孩子至少保持3天在合適的時(shí)間上床睡覺,且早上睡到自然醒。記錄好孩子的睡眠時(shí)間和情緒,通常3天后顯示的是兒童自身的睡眠需求量。
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