“去年我們對景區(qū)突發(fā)性胸痛患者急救,10幾分鐘內做好了心電圖、心肌酶譜等分析,在舟山醫(yī)院指導下第一時間進行溶栓、搶救、轉運,以最快速度挽救了患者生命!苯,舟山市普陀山社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為全省首家胸痛救治單元,通過浙江省胸痛中心的現(xiàn)場驗收,意味著舟山市胸痛救治體系延伸至醫(yī)療機構體系末梢——海島基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構,為全省胸痛區(qū)域協(xié)同救治體系提供了海島樣本。
急性心肌梗死的最佳救治時間為發(fā)病后2小時內,俗稱“黃金120分鐘”。由于舟山市特殊的地理環(huán)境,許多患者尤其是海島患者需要轉換多種交通工具才能得到有效救治,直接影響到救治時機及效果。2016年起,舟山醫(yī)院組建舟山市胸痛中心,建立了海島病人邊溶栓邊轉運的海島救治模式,急性心;颊邚娜朐旱酱_診時間平均縮短了46%,醫(yī)院內的救治時間縮短29%。但市胸痛中心的簽約率并不充分,且未實現(xiàn)一體化管理。去年6月,舟山市啟動胸痛中心全市模式建設,組建全市急性胸痛分級診療全域“一張網(wǎng)”,尤其是網(wǎng)絡末端基層救治單元的建設,要求建立“在最短時間內將急性胸痛患者送至具有救治能力的醫(yī)院接受最佳治療”的機制。普陀山社區(qū)衛(wèi)生服務中心救治單元建設便于當時啟動。
普陀山不僅是舟山市基層海島,更是舟山市著名的旅游景區(qū),游客突發(fā)急性胸痛情況時有發(fā)生。普陀山胸痛救治單元的建設,為普陀山在面對急性冠脈綜合征、主動脈夾層、肺動脈栓塞以及急性心肌梗死等致死性胸痛疾病時,能夠在最短的時間內擁有最有效的救治方案、最專業(yè)的醫(yī)療團隊和最快捷的綠色通道,最大限度地縮短心肌缺血時間,達到挽救生命、改善預后的目的。
救治單元建設以來,該中心已接診約10例急性胸痛患者!皩τ诨鶎俞t(yī)院來說,識別和溶栓能力至關重要,有些基層醫(yī)生覺得船班還趕得及,便不敢溶栓,這是非常不可取的,對于不確定因素太多的海島,一定要第一時間識別、溶栓,第一時間搭建轉運平臺!敝凵结t(yī)院胸痛中心主任陳國雄說。
目前,舟山市已有13家基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構申請加入全市胸痛救治單元建設聯(lián)盟,力爭在今年9月完成驗收評審。全市胸痛救治單元建設,將通過增添相關設施、設備、藥品等和進行針對性的培訓,有效提高基層醫(yī)療機構和醫(yī)療護人員對該類疾病的及時治療和處理能力,最終促進全市胸痛患者診療和轉運協(xié)同機制的形成。黃銀鳳 姜華
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